Novac prikupljen od akciza na duhan u BiH ne usmjerava se u zdravstveni sektor, koji već godinama grca u milionskim dugovima.
Umjesto toga, sredstva se troše nenamjenski, a zapravo nije ni poznato koje sve budžetske rupe krpi taj novac.
Samo u periodu 2015–2024. godine prikupljeno je gotovo 8,7 milijardi KM.
I pored ogromnih sredstava koja se na ovaj način prikupljaju, nijedna inicijativa da se barem dio novca usmjeri u zdravstvo do sada nije naišla na podršku političara.
Zakon pao, inicijativa ostala
Posljednju inicijativu u decembru je pokrenuo Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske. Predlagali su da novac od kazni, predviđenih Zakonom o zaštiti zdravlja stanovništva od duhanskih i drugih proizvoda za pušenje, bude direktno usmjeren u liječenje građana.
S obzirom na to da je zakon prošao proceduru i bio usvojen, ali nije stupio na snagu jer nije dobio konačnu političku podršku, te se sada ponovo nalazi na početku zakonodavnog procesa, obratili smo se Fondu i resornom ministarstvu kako bismo provjerili kakva je sudbina ove inicijative.
„Kao ključne mjere navodimo usmjeravanje dijela sredstava od akciza na duhan, smanjenje ili ukidanje PDV-a na lijekove, kao i mogućnost povrata PDV-a u zdravstveni sistem“, ističu iz Fonda.
„Od svih inicijativa koje imaju za cilj obezbjeđenje dodatnih izvora finansiranja ne odustajemo. Posebno nas ohrabruje činjenica da su sve naše inicijative podržane od strane predstavnika udruženja pacijenata, koji su prepoznali značaj obezbjeđenja dodatnih sredstava, naročito u kontekstu unapređenja paketa prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja“, poručuju iz Fonda.
Fond podsjeća da godinama ukazuje na neophodnost dodatnih izvora finansiranja zdravstva, posebno od akciza na štetne proizvode – što je praksa u mnogim zemljama, ali u BiH još uvijek nije ostvareno.
„U proteklih pet godina izdvojili smo više od 50 miliona KM samo za lijekove za oboljele od hronične opstruktivne bolesti pluća, direktno povezane s pušenjem“, navode iz Fonda.
Tim povodom kontaktirali smo i Ministarstvo zdravlja, kao predlagača zakona, odakle potvrđuju da je zakon prošao kompletnu proceduru, ali je zaustavljen u završnici.
„Zakon je prošao kompletnu zakonodavnu proceduru, uz široko učešće javnosti, ali u krajnjem koraku nije dobio potrebnu podršku u Narodnoj skupštini Republike Srpske, što je pravo narodnih poslanika“, navode iz Ministarstva.
Dodaju da očekuju da će se ovo pitanje ponovo otvoriti:
„Očekujemo da će zakonsko rješenje koje tretira ovu materiju biti predmet potrebnih usaglašavanja i razmatrano u narednom periodu.“
Pacijenti čekaju, sistem nema novca
Podsjetimo, u maju prošle godine godine predstavnici Saveza za rijetke bolesti RS i šest udruženja pacijenata oboljelih od karcinoma uputili su apel nadležnim institucijama za dodatno finansiranje zdravstva. U pismu su istakli da trenutni model, oslonjen isključivo na doprinose za zdravstveno osiguranje koji se neredovno uplaćuju, nije održiv – fondovi gube milione KM, a pacijenti ostaju bez terapija.
Biljana Kotur, predsjednica Saveza, za BUKU kaže da je odgovor na njihovu inicijativu stigao jedino od Uprave za indirektno oporezivanje, koja je izrazila spremnost, ali problem leži u nadležnosti drugih institucija. „Nismo imali nikakvih pomaka – nismo vidjeli da je bilo koje entitetsko ministarstvo zdravlja tražilo od Vlade veća izdvajanja ili drugačiju preraspodjelu prihoda. Liste čekanja rastu, pojavljuju se novi lijekovi, a konkretnih poteza nema. U jednom trenutku moraće se nešto promijeniti, ali tada će za mnoge pacijente biti kasno“, upozorava Kotur.
Prema podacima Saveza, trenutna lista čekanja za rijetke bolesti iznosi 9,8 miliona KM, što je iznos potreban da svi pacijenti dobiju neophodne lijekove.
Godine inicijativa bez rezultata
Više inicijativa za namjensko usmjeravanje dijela prihoda u zdravstvo naišlo je na političke prepreke.
Jedna od njih je prijedlog poslanice Aide Baručije iz 2019. godine, da se 5% prihoda od akciza izdvoji za liječenje teško bolesne djece. Prijedlog nije usvojen zbog protivljenja SNSD-a i HDZ-a.
Slične inicijative pokretala su i udruženja pacijenata, poput „Renesanse“, ali bez konkretnih rezultata.
Za razliku od BiH, u Hrvatskoj se 32% prihoda od akciza na duhan i alkohol direktno usmjerava u zdravstvo, što donosi oko 150 miliona eura godišnje.
BiH ima novac, ali ga ne usmjerava tamo gdje je najpotrebniji. Zbog nenamjenskog trošenja i političkih blokada, zdravstveni sektor ne vidi koristi od milijardi prikupljenih od akciza, dok istovremeno raste broj pacijenata koji čekaju terapije. Minimalne zakonske izmjene mogle bi napraviti značajnu razliku, ali za sada, političke volje nema.
Kontakt sa portalom Zenicablog možete ostvariti:
email: [email protected]
Viber poruke: +387 60 355 8888
Facebook Inbox: https://www.facebook.com/Zenicablog/
Twitter: https://twitter.com/Zenicablog2010
